什么是早发性高度近视？

早发性高度近视指学龄前儿童出现的近视度数超过500度（眼轴＞25mm），属于病理性近视。发病年龄越早，成年后近视度数越高，并发视网膜病变的风险越大，甚至可能导致不可逆的视力损害。

发生病因有哪些？

由于发生在上学之前，主要与遗传因素相关，父母高度近视会显著增加患病风险。其核心机制是眼轴异常增长，导致视网膜变薄、脉络膜萎缩，甚至视网膜裂孔等病变。

如何科学预防？

1、每日白天2小时以上户外活动，能有效延缓眼轴增长。

2、控制近距离用眼：看近是诱导近视的主要原因，因此需要避免长时间阅读或使用电子设备。

3、改善用眼环境，避免昏暗或眩光。

4、基因筛查，优生优育基础上的基因筛查。

如何科学治疗？

早发现、早干预是关键，主要措施包括：

1、光学矫正：角膜塑形镜（OK镜）可延缓近视进展，离焦眼镜也能有效预防发生及控制近视进展。

2、药物干预：0.01%低浓度阿托品滴眼液可减缓度数增长，需在医生指导下使用；此外，对于基础眼压偏高的患儿，可尝试应用降眼压眼水控制近视进展。

3、定期监测：每3-6个月检查眼轴，每年检查眼轴，以期早期发现视网膜变性、裂孔等病变，避免发生视网膜脱离。例如，在临床工作中曾发现8岁儿童视网膜变性，需及时激光治疗以防视网膜脱离。

总之，早发性高度近视的防控需家庭、学校、医疗机构共同协作，通过科学干预降低不可逆视力损伤风险。

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来源：眼科

作者：李晓霞

荐稿：解晓斌

排版：李春慧

责编：曹翠峰 范晓 张洁

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